氏名(漢字) |
|
↓
以下全て半角ローマ字、数字でご記入下さい。 |
姓 |
Family Name |
名 |
First Name |
性別 |
男 女
|
生年月日 |
day month year |
SIMカード
送付先住所 |
Street名 |
|
番地 |
|
PostCode |
|
都市名 |
|
E-MAIL: |
←間違いの無いようご注意下さい。 |
支払い方法 |
銀行自動引き落とし(オランダ国内銀行に限ります)
PayPal (CreditoCard)
まだオランダで口座をお持ちでない方。
e-mailで送付される請求書に対し、PayPal
(クレジットカードによる送金)にてご送金下さい。
自動引き落としと比べ4%の手数料がかかりますので、オランダの口座が開設出来次第telecom@dsint.nl
宛ご連絡下さい。
|
銀行口座番号 |
口座番号 銀行名 |
|
see http://www.trendcall.com/NL/algemene_voorwaarden.htm |
ご希望プラン |
FreeRider (初期登録費 EUR 14.95) 基本料金 EUR 0.00/月 (最低 EUR 5/月使用の事)
Pasport (初期登録費 EUR 14.95) 基本料金 EUR 15.12/月)
|
データ通信パケット料金
|
|
希望枚数 枚
|
|
最低契約期間6ヶ月。その後はいつでも解約可。
FreeRiderからPasportへのアップグレードは契約期間内でも可。
|
電話機 |
購入希望 Yes No |
1)EU内でのみ使用できる電話機 価格帯
30-50EUR
2)日本でも使用できる3G電話機
価格帯 80-100EUR
4) iPhone 5, iPhone 4S
(日本での通話、日本語のe-mail等可能)
AppleStoreから購入する正規品SimLockFreeです。
5) SonyXperia スマートフォン3G(日本での通話、日本語のe-mail等可能)
スマートフォンが欲しいがiPhone程予算が無い方に。 価格帯 200EUR以下。
ご希望を最下欄の”その他ご希望”の箇所に記載願います。
機種、価格をご提案申し上げます。
電話機はお申し込みとは別に請求書をお送りします。
**日本から赴任される方。日本で使用している3Gスマートフォンを解約時に
シムロック解除してもらえれば、当地でも使用できます。 |
|
ナンバーポータビリティ希望 Yes (登録費 9.50EUR) |
|
現在契約プロバイダー |
|
契約の種類 |
通常契約 Pre-Paid |
携帯番号 |
|
SIMカードの番号 |
|
通常契約のポータビリティ希望の方は最新Invoiceのコピーをお送り下さい。
PrePaidの番号ポータビリティは約10日かかります。PrePaidの残高は持ち越し出来ません。 |
|
本人確認について
携帯の申し込みには通常本人確認のため、パスポートのコピー等提出していただきますが、
在蘭日本商工会議所登録の日系企業、団体等にお勤めの方及びご家族に限り免除いたします。 |
|
日本商工会議所登録の日系企業、団体に勤務していますか。
|
|
|
その他ご希望 |
|
|